что такое антисептический раствор
Регистрационный номер:
Торговое наименование:
Медицинский антисептический раствор
Международное непатентованное или группировочное наименование:
Лекарственная форма:
концентрат для приготовления раствора для наружного применения
Состав:
Действующее вещество:
этанол (спирт этиловый) 95% – 100,0 мл.
Описание:
прозрачная бесцветная подвижная жидкость с характерным спиртовым запахом.
Фармакотерапевтическая группа:
Код ATX:
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Противомикробное средство, при наружном применении оказывает антисептическое действие (денатурирует белки микроорганизмов). Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий и вирусов. Антисептическая активность повышается с увеличением концентрации этанола.
Для обеззараживания кожи используют 70% раствор, проникающий в более глубокие слои эпидермиса лучше, чем 95% раствор, обладающий дубящим действием на кожу и слизистые оболочки.
Фармакокинетика
При наружном применении всасывается с поверхности кожи и слизистых оболочек в системный кровоток. Метаболизируется в печени при участии изофермента CYP2E1, индуктором которого является.
Показания к применению
Применяют в качестве антисептического и дезинфицирующего средства при лечении начальных стадий заболеваний (фурункул, панариций, мастит); при обработке рук хирурга (способы Фюрбрингера, Альфреда), операционного поля (в т.ч. у лиц с повышенной чувствительностью к другим антисептикам, у детей и при операциях на областях с тонкой кожей у взрослых – шея, лицо).
Противопоказания
С осторожностью
Беременность, период грудного вскармливания, детский возраст.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Специальных исследований применения препарата при беременности и в период грудного вскармливания не проводилось. При беременности и в период грудного вскармливания применяют только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.
Способ применения и дозы
Наружно, в виде примочек, компрессов, обтираний.
Для обработки операционного поля и предоперационной дезинфекции рук хирурга используют 70% раствор, для компрессов и обтираний (во избежание ожога) рекомендуется использовать 40% раствор.
95% раствор должен быть разведен до необходимых концентраций и использован по показаниям.
Побочное действие
Аллергические реакции, ожоги кожи, гиперемия и болезненность кожи в месте наложения компресса.
При наружном применении частично всасывается через кожу и может оказывать резорбтивное общетоксическое действие (угнетение центральной нервной системы).
Передозировка
Вызывает характерное алкогольное возбуждение, в больших дозах угнетает функции центральной нервной системы.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
При одновременном применении с препаратами для наружного применения, которые содержат органические соединения, может вызывать денатурацию белковых компонентов.
Особые указания
Этанол при наружном применении частично всасывается через кожу и слизистые оболочки, что нужно учитывать при его использовании у детей, беременных женщин и в период лактации.
Не применять вблизи открытого огня.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Лекарственный препарат, применяемый как раствор для наружного применения, не влияет на способность управлять транспортом или заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. При длительном применении в больших дозах возможно всасывание препарата в системный кровоток, что необходимо учитывать при управлении транспортом, механизмами. Форма выпуска
Концентрат для приготовления раствора для наружного применения 95%.
По 100 мл во флаконы оранжевого стекла, укупоренные алюминиевыми колпачками с перфорацией. На каждый флакон наклеивают самоклеящуюся этикетку. Каждый флакон вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
По 40 флаконов с равным количеством инструкций по применению помещают в ящик из гофрированного картона (для стационаров).
По 5,0, 10,0 и 21,5 л в полиэтиленовые канистры из полиэтилена низкого давления. Каждую канистру снабжают инструкцией по применению (для стационаров).
Срок годности
5 лет. Не применять по истечении срока годности.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °С, в хорошо укупоренной таре, вдали от огня.
Хранить в недоступном для детей месте.
Условия отпуска
Отпускают по рецепту.
Владелец регистрационного удостоверения / Организация, принимающая претензии потребителей
ООО «Альянс», 192019, г. Санкт-Петербург, ул. 2-й Луч, д. 13, пом. 13
Производитель
ООО «Армавирская межрайонная аптечная база».
Адреса мест производства:
1) 352900, Краснодарский край, г. Армавир, ул. Тоннельная, д. 24
2) 174360, Новгородская обл., Окуловский муниципальный район, городское поселение Угловское, дер. Березовка, стр. 75 А.
Этанол антисептический : инструкция по применению
Состав
спирт этиловый 70 % 100 мл, 500 мл или 1000 мл.
Описание
Фармакологическое действие
Противомикробное средство, при местном применении оказывает антисептическое действие (денатурирует белки микроорганизмов). Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий и вирусов, парентеральных гепатитов, а также грибов рода Candida sp. Антисептическая активность повышается с увеличением концентрации этанола. Для обеззараживания кожи используют 70 % раствор, проникающий в более глубокие слои эпидермиса лучше, чем 95 %, обладающий дубящим действием на кожу и слизистые оболочки. Раздражающий эффект этанола тесно связан с его способностью легко растворяться в липидах и быстро проникать в глубокие слои кожи.
Фармакокинетика
Показания к применению
наружная терапия воспалительных заболеваний кожи, инфекционной этиологии (начальные стадии фурункулов, панарициев);
в качестве раздражающего срес ^прессы);
— кожи в местах инъекций лекарственных средств в домашних условиях у лиц с хроническими заболеваниями: сахарный диабет, онкологические заболевания и др.
— поверхностных повреждений кожи, ссадин, царапин, укусов насекомых;
— кожи рук медицинского персонала при доказанной аллергии на другие антисептические лекарственные средства.
Противопоказания
острые воспалительные процессы с нарушением целостности кожи, гиперчуствительность.
Способ применения и дозы
Побочное действие
возможно раздражение, сухость кожи при частом нанесении препарата на влажную кожу рук. При наружном применении частично всасывается через кожу и слизистые оболочки и может оказывать резорбтивное общетоксическое действие (угнетение ЦНС). Вдыхание паров может вызвать сонливость и головную боль.
Антисептики: для чего нужны
Антисептики и санитайзеры – это широкий спектр дезинфицирующих средств, которые используются для обеззараживания кожных покровов и поверхностей предметов. Действие дезинфектантов направлено на уничтожение патогенных микроорганизмов и профилактику их передачи, как дома, так и в различных учреждениях.
Антисептик для рук применяется в качестве дополнительного средства после мытья рук с мылом или, как альтернативный вариант в местах, где обычные гигиенические процедуры не доступны
Виды антисептиков
Такие средства гигиены, как антисептики изготавливаются в следующих формах:
Однако самой важной характеристикой антисептического средства является его состав.
Спиртовые антисептики
Максимально эффективный кожный дезинфектант – спиртовой антисептик для рук. Изопропиловый и этиловый спирты требуемой концентрации отлично уничтожают патогенную микрофлору. Для получения предельно действенных анестетиков производители комбинируют спирты между собой и с другими обеззараживающими веществами.
Антисептики на водной основе
Антисептик для рук на водной основе содержит в себе ряд бактерицидных компонентов, эффект которых достаточен для обеззараживания ран и повреждений слизистой. В состав такого антисептика входят отлично растворяемые вещества, не имеющие неприятного запаха, что является их несомненным достоинством.
Какой антисептик лучше
Производители предлагают обширный ассортимент дезинфектантов, которые имеют различный состав, консистенцию, тип и объем упаковки. Какой же антисептик купить? Чтобы ответить на этот вопрос, следует ознакомиться с достоинствами и недостатками различных антисептических средств.
Основной недостаток средств, содержащих спирт – высушивание кожи, а также резкий запах. Благодаря использованию дополнительных веществ в производстве антисептиков, данные недостатки удается нивелировать.
Водные средства характеризуются следующими достоинствами:
Однако антисептики для рук, в состав которых не входит спирт, имеют узкий спектр действия, что является их существенным недостатком.
Применение антисептиков
Лечебно-профилактические учреждения используют антисептики для дополнительной гигиенической обработки после мытья рук с мылом. Кроме того, обеззараживающие средства применяются перед любым хирургическим вмешательством. Антисептические гели для рук и другие дезинфектанты, используемые в хирургии, обладают пролонгированным действием.
В быту обычно используют средства в удобной небольшой упаковке, например, антибактериальный спрей для рук. В составе таких дезинфектантов всегда содержится ряд отдушек и смягчающих веществ. Использование глицерина, эфирных масел, парфюмированных добавок позволяет смягчить воздействие спиртового антисептика на кожу и улучшает его запах.
Антисептические препараты
Антисептические средства – это вещества, которые обладают противомикробным действием и применяются в основном наружно для обработки кожи и слизистых, а также для промывания ран. Группа антисептиков чрезвычайно разнообразна по химической структуре, физико-химическим свойствам и степени противомикробной активности. Для применения у человека допускаются только наиболее эффективные и низкотоксичные средства. Однако стоит учитывать то, что эффективность антисептика во многом зависит от чувствительности к нему микроорганизмов, длительности воздействия, концентрации, температуры, формы применения препарата.
Наиболее распространенными антисептиками в повседневном применении можно назвать спиртовый раствор йода и бриллиантовый зеленый, которые применяются для обработки поверхностных ран, ссадин и царапин. Перманганат калия в различных концентрациях можно использовать для промывания ран, полоскания рта и горла, спринцеваний в гинекологической практике. При нагноении ран используется [перекись водорода]. Борная кислота в водном растворе используется для полоскания полости рта, горла и промывания глаз, а в виде мазей и присыпок при кожных заболеваниях. Спиртовый раствор борной кислоты применяется при отитах, дерматитах и экземах. Салициловая кислота в виде спиртовых растворов, присыпок, мазей и паст применяется в основном в дерматологической практике. Фурацилин в водном растворе широко применяется для промывания ран, ожогов, пролежней, а также при конъюнктивите. При хроническом гнойном отите назначают спиртовый раствор фурациллина. При гнойных отитах и хронический тонзиллитах для промывания миндалин используется Йодинол. Высокоэффективным антисептическим средством является хлоргексидин, который применяется для обеззараживания кожных покровов, промывания ран, язв и пролежней.
Натуральный деготь березовый используется как дезинфицирующее, инсектицидное и местно-раздражающее средство при различных заболеваниях кожи. Для лечения гнойничковых заболеваний кожи, ожогов и артритов применяется ихтиол (наружно, в виде мазей). В виде свечей ихтиол используется для лечения заболеваний органов малого таза. Новоиманин – препарат растительного происхождения, назначается при гнойничковых поражениях кожи, ожогах, инфицированных ранах, трофических язвах, а также при заболеваниях ЛОР-органов: ринитах, фарингитах, гайморитах.
В домашних условиях самостоятельное назначение и применение антисептических препаратов оправдано только для первичной обработки царапин, ссадин, ушибов и неглубоких ран. В остальных случаях использование антисептиков целесообразно только по рекомендации врача.
Панкратова Евгения Игоревна
Материал носит информационный характер. Лекарственные средства, биологические активные добавки и другие товары указаны в качестве примера их возможного использования и/или применения, что ни в коем случае не является рекомендацией к их применению. Перед применением лекарств, биологически-активных добавок и медицинской техники и других товаров обязательно проконсультируйтесь со специалистом.
Не зеленкой единой
Подробная инструкция по разным видам медицинских антисептиков для обработки ран: какие бывают антисептики, как они работают и как правильно подобрать препарат для разных типов повреждений
Настало лето — время активного отдыха, дач и огородов. Время ссадин и ран, а значит, и высокого спроса на антисептики. В России зарегистрировано более 250 торговых наименований антисептических средств в виде мазей, растворов, спреев и присыпок. Давайте разберемся, какие препараты относятся к антисептикам в медицине, чем они отличаются друг от друга и какие из них можно советовать для каждой домашней аптечки.
Прежде всего, отметим, что фармацевт самостоятельно подбирает средство только для наружного применения, а выбор антисептика для слизистых оболочек носоглотки, желудочно-кишечного тракта, дыхательных и мочевыводящих путей, а также для половых органов остается за врачом. Также напомним, что многие антисептики нельзя наносить на травмированную кожу. Вот два основных момента, которые необходимо учитывать при продаже и беседе с клиентом. Механизм действия антисептиков может быть различным, в зависимости от основного действующего компонента.
Классификация антисептиков
Все эти вещества имеют разные степень активности, противомикробный спектр и токсичность. Чтобы понять, как правильно выбрать антисептик, необходимо руководствоваться всеми этими характеристиками в соответствии с поставленной целью: первичная обработка раны, обработка нагноившихся ран либо обработка поврежденных слизистых или неповрежденной кожи/слизистых. Выбирая, каким антисептиком обработать ту или иную рану, обязательно нужно ориентироваться и на инструкцию, чтобы избежать побочных эффектов, а также определить необходимую в конкретном случае дозировку. Рассмотрим более подробно наиболее популярные антисептики.
Спирт этиловый
При концентрации от 40 до 70 % проявляет свои дезинфицирующие свойства, выше 70 % — дубильные. В продаже доступен в виде спиртосодержащих салфеток и спиртовых растворов. На слизистые оболочки не наносится, так как вызывает химический ожог. Спиртом этиловым обрабатываются только края предварительно промытой раны. Не рекомендован к применению у детей, так как даже при наружном нанесении может всасываться в системный кровоток и угнетать дыхательный центр.
Перекись водорода
Для обработки ран используется только 3 %-ный раствор (более высокая концентрация может вызвать химический ожог). Используется также в качестве кровеостанавливающего средства. Перекись водорода — это отличное средство для первичной обработки раны (промывания), так как обладает большой очистительной способностью — с образующейся пеной механически удаляются частицы грязи и поврежденные клетки. Можно обрабатывать раны как на поверхности кожи, так и на слизистых оболочках. Перекись водорода, как правило, не применяют при заживающих ранах, так как это удлиняет период полного заживления. Также она не применяется при глубоких ранах и не вводится в полости тела. При хранении на свету теряет свои активные свойства. Открытая упаковка хранится около месяца, закрытая — 2 года.
Йод/повидон-йод
Используется в спиртовом растворе (так называемая «настойка йода») или в растворе Люголя. Йодом обрабатывают только края раны, чтобы не вызвать ожог мягких тканей. Большим преимуществом йода является его широкий спектр антимикробной активности: он убивает все основные патогены и, при длительном воздействии, даже споры — наиболее устойчивые формы микроорганизмов. Противопоказано применение больших количеств йода при повышенной чувствительности к нему, гиперфункции щитовидной железы, образованиях щитовидной железы, дерматитах, заболеваниях почек. Не желательно нанесение на слизистые, особенно у детей.
Хлоргексидина биглюконат
Относится к группе галоидов. Обычно используется в концентрации 0,5–4,0 %. В более низких концентрациях бактерицидная активность хлоргексидина снижается, поэтому как антисептик в таком случае используется только в спиртовом растворе. Хлоргексидин обладает бактериостатическим, фунгицидным, противовирусным свойствами. Однако 1‑процентный хлоргексидин в отношении грибов и микобактерий туберкулеза имеет более слабое действие по сравнению с повидон-йодом. Препарат можно использовать для первичной обработки травмированных участков кожи, а также для ускорения заживления гнойных ран и для обработки поврежденных слизистых. В большинстве случаев хорошо переносится. Возрастных ограничений по применению нет — хороший вариант антисептика для детей. Не рекомендуется применять вместе с препаратами йода (часто раздражение кожи).
Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний
Применяется в виде раствора для промывания ран или мази для нанесения на гнойные раны. Проявляет активность в отношении вирусов, бактерий, грибов, простейших, но при этом практически не действует на мембраны клеток человека, в отличие от хлоргексидина. Обладает антисептическим, иммуностимулирующим и ранозаживляющим действием. Иммуностимулирующее действие связано со способностью препарата увеличивать активность фагоцитов и макрофагов. Положительное влияние на заживление ран объясняется тем, что активное вещество абсорбирует гной и жидкость, выделяющиеся при воспалении ран. При этом средство не раздражает здоровые ткани и не мешает росту новых тканей. Основное показание к применению — профилактика нагноения и лечение гнойных ран. Возможно нанесение на слизистые оболочки. Возможно применение для обработки ран детям старше 3 лет.
Калия перманганат (марганцовка)
В настоящее время применяется в основном в условиях стационара. В аптеке антисептик продается в виде порошка для приготовления раствора. Марганцовку используют для промывания ран кожи и слизистых. Подходит для первичной обработки и для обработки нагноившихся ран (обладает очистительными свойствами за счет активного кислорода), особенно когда есть опасность попадания в рану анаэробных микроорганизмов. Перед промыванием раны нужно каждый раз готовить свежий раствор.
Раствор бриллиантового зеленого
Любимая всеми «зеленка». Выпускается в виде спиртовых растворов и карандашей. Обладает умеренным антисептическим действием, эффективна против грамположительных бактерий. Раствором обрабатывают только края ран, не заходя на поврежденные ткани. Имеет подсушивающее действие. Применяется до того периода, как в ране начинает появляться свежая грануляционная ткань, поскольку длительное применение препятствует адекватному затягиванию краев раны. Возможно применение в качестве детского антисептика.
Фукорцин
Красящий антисептик. Комбинация фуксина, борной кислоты, фенола, ацетона, резорцина и этанола. Показания к применению фукорцина — грибковые и гнойничковые заболевания кожи, ссадины, трещины и т. п. Наносится на края ран. Имеет меньшее подсушивающее действие, чем зеленка и йод. В лечении ран применяется гораздо реже. Нежелательно применение у детей из‑за входящих в состав борной кислоты и фенола, обладающих большим количеством побочных эффектов. При нанесении на кожу борная кислота легко проникает в кровь (особенно у детей) и поступает во внутренние органы и ткани, накапливаясь там. Поэтому при длительном применении может вызвать интоксикацию. Это свойство заставило резко ограничить применение борной кислоты, особенно в детском возрасте. Фенол также обладает способностью легко проникать через кожу и приводить к интоксикации внутренних органов.
Октенидин (октенидина дигидрохлорид)
Катионное поверхностно-активное вещество, обладающее антимикробной активностью в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, вирусов, а также в отношении дрожжеподобных грибов и дерматофитов (грибов, питающихся кератином и вызывающих дерматомикозы). Похож по своему действию на четвертичные аммониевые соединения (ЧАС). Поврежденная поверхность обрабатывается полностью. Может применяться на слизистых. Антисептик не имеет возрастных ограничений, применяется для детей. В настоящее время является препаратом выбора в Европе в качестве антисептика в связи со своим широким спектром действия и максимальной скоростью достижения эффекта.
Таблица 1.
Сравнительная характеристика основных антисептических средств
Антисептик | Для обработки кожи | Для обработки ран | Для слизистых оболочек | Применимость для детей |
Спирт этиловый | + | _ | _ | — |
Перекись водорода | + | + | + | + |
Йод | + | _ | — / + | — / + |
Хлоргексидин | + | + | + | + |
Калия перманганат | + | _ | _ | + |
Бриллиантовый зеленый | + | _ | _ | + |
Фукорцин | + | _ | _ | _ |
Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний | + | + | + | + |
Октенидин | + | + | + | + |
В каждой аптечке
Итак, какие же средства может рекомендовать работник аптеки покупателю для домашней аптечки? Прежде всего, это бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний и октенидин, как наиболее универсальные и безопасные средства. Именно эти препараты являются препаратами выбора и должны быть рекомендованы в первую очередь. Также достаточно универсален и хлоргексидин, который используют на неповрежденных тканях и для обработки ран, в том числе и слизистых. Что же касается растворов бриллиантового зеленого и йода — необходимо информировать покупателя о том, что эти антисептики подходят только для обработки краев раны и не должны применяться на слизистых оболочках. Таким образом, среди всего списка антисептиков, представленных на фармацевтическом рынке достаточно небольшое количество препаратов имеет универсальные возможности применения.