что значит первичка в медицине
Что значит первичка в медицине
Программы профессиональной переподготовки
Факультет дополнительного профессионального образования РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России (далее – Университет) приветствует вас и приглашает врачей на обучение на циклах профессиональной переподготовки по более чем 30 специальностям с сентября 2021 года НА БЮДЖЕТНОЙ ОСНОВЕ при наличии заявки от учреждения.
Циклы профессиональной переподготовки организуются в соответствии с учебно-производственным планом факультета в очной форме обучения. Однако, в настоящее время в Университете переработаны дополнительные профессиональные программы, чтобы, при изменении эпидемиологической обстановки появилась возможность обеспечить обучение с отрывом от работы, но без приезда слушателей на место обучения. Длительность обучения на цикле профессиональной переподготовки составляет более 500 часов.
Заявки на обучение принимаются в виде скан-копий на электронную почту ФДПО fuv@rsmu.ru.
По завершении обучения по программам профессиональной переподготовки, в случае успешного прохождения итоговой аттестации, выдается документ о квалификации — диплом о профессиональной переподготовке с присвоением квалификации.
Мы хотели бы, чтобы благодаря нашему сотрудничеству создавалось профессиональное сообщество врачей, способных работать в современных условиях в сфере здравоохранения.
Ждем вас в 2021 году и от души желаем больших профессиональных успехов!
Оформить заявку на циклы на бюджетной и внебюджетной основе возможно на страницах Факультета дополнительного профессионального образования или на Портале непрерывного медицинского и фармацевтического образования Минздрава России.
Программы профессиональной переподготовки
Цикл переподготовки по дерматовенерологии осуществляется коллективом преподавателей, каждый из которых имеет ученую степень и стаж работы не менее 3 лет. Результаты работы кафедрального коллектива регулярно докладываются на отечественных и зарубежных мероприятиях. Во время цикла переподготовки слушатели имеют уникальную возможность не только прослушать теоретический материал на лекциях, но и задать вопросы, обсудить интересующие темы, освоить необходимые практические умения. На клинических базах предоставляется возможность присутствовать на обходах доцентов и преподавателей, участвовать в клинических разборах.
Профессиональная переподготовка по косметологии проводится под руководством опытных специалистов, давно зарекомендовавших себя в специальности. Обучение построено таким образом, что курсант проходит ступени от простого к сложному, получая как фундаментальные, так и практические знания и навыки. На нашей кафедре большое значение придается отработке практической части дисциплины и изучению прикладной анатомии. Теоретические и практические занятия по анатомии, контурной пластике, постановке нитей ведут такие профессионалы сферы эстетической медицины как Карпова Елена Ивановна, являющаяся не только косметологом, но и действующим пластическим хирургом, что дает возможность курсантам кафедры получить более углубленные знания, относительно анатомии и осложнений в косметологии. Перед тем как приступить к изучению непосредственно манипуляций, важно понимать какой вид препарата выбрать, учитывая фармакологические свойства, а не маркетинговые ходы. Все о препаратах гиалуроновой кислоты на кафедре рассказывает на занятиях – доцент кафедры Наталья Павловна Михайлова – посвятившая данной тематике большую часть своей научной деятельности, а также человек, имеющий множество наград за разработку препаратов на основе ГК. Также обратите особое внимание, что непосредственно сотрудниками кафедры преподается блок об аппаратных методах в косметологии. Тема раскрывается начиная с физических основ, заканчивая демонстрацией процедур на самом современном оборудовании, которое расположено непосредственно на базе кафедры, включая аппараты фотодинамической терапии, фракционных лазерных шлифовок – данный блок читают ведущие эксперты области – Петунина Валентина Вадимовна, которая первая в России под руководством Николая Николаевича Потекаева, обосновала и доказала механизмы и эффекты фракционного омоложения на ткани человека. Демина Ольга Михайловна эксперт по IPL технологиям и фотодинамической терапии, также ведущая активные научные исследования в данной сфере.
Особенности прохождения первичной и периодической аккредитации медицинских работников
Понятие первичной и первичной специализированной аккредитации
Ранее в заметке «Аккредитация медицинских работников» мы рассмотрели особенности внедрения в отечественное здравоохранение института аккредитации медицинских и фармацевтических работников. В этой же заметке мы был проанализирован план поэтапного перехода к процедуре аккредитации медицинских и фармацевтических работников
В частности, из норм Приказа Минздрава России от 22.12.2017 № 1043н, утверждающего этапы внедрения аккредитации, можно сделать вывод, что опробовать новую систему изначально было решено, в первую очередь, на выпускниках медицинских вузов, получивших образование на уровне специалитета.
Такая аккредитация получила название первичной и проводится в отношении лиц, завершивших освоение основных образовательных программ:
Тот факт, что первичная аккредитация проводится после окончания специалитета имеет важнейшее значение, поскольку дает выпускникам медицинских вузов возможность работать врачами первичного звена без окончания ординатуры (участковыми терапевтами, участковыми педиатрами и т. д.).
Особой разновидностью аккредитации является первичная специализированная аккредитация, которая проводится в отношении лиц, завершивших освоение программ подготовки кадров высшей квалификации (например, в ординатуре) и дополнительных профессиональных программ (профессиональная переподготовка), а также лиц, получивших образование на территории иностранного государства.
Необходимо подчеркнуть, что с 2020 года все выпускники медицинских вузов должны проходить аккредитацию – или первичную (специалитет) или первичную специализированную (ординатура). Таким образом, для всех выпускников медвузов, начиная с 2020 года, прохождение первичной или первичной специализированной аккредитации становится необходимым условием допуска к медицинской деятельности.
Подача документов на первичную и первичную специализированную аккредитацию
Для прохождения первичной аккредитации аккредитуемый лично представляет в аккредитационную комиссию следующий пакет документов (п.26 Положения):
Для прохождения первичной специализированной аккредитации дополнительно представляются:
Сроки приема документов утверждаются протоколом заседания аккредитационной подкомиссии и в течение 2 рабочих дней размещается на официальном сайте аккредитационной площадки и ее информационных стендах (п.28 Положения). Прием документов ответственным секретарем аккредитационной подкомиссии осуществляется не реже 1 раза в квартал в течение года. Секретарь обязан проверить пакет документов (п.29 Положения) и в случае выявления несоответствия их требованиям Положения — направить аккредитуемому письмо об отказе в принятии документов с разъяснением причины отказа (п.30 Положения). Исправив недочеты, документы можно подать повторно (п.31 Положения).
В день подачи документов в аккредитационную подкомиссию аккредитуемому выдается расписка о получении документов (п.28 Положения).
В течение 7 календарных дней со дня регистрации документов они передаются на рассмотрение аккредитационной подкомиссии (п.29 Положения). Не позднее 10 календарных дней со дня регистрации документов аккредитационная подкомиссия проводит заседание и принимает решение о допуске аккредитуемого к аккредитации специалиста и о сроках проведения аккредитации специалиста (п.32 Положения). Не позднее 2 календарных дней со дня принятия решения списки допущенных к аккредитации и график аккредитации передается подкомиссией в аккредитационную комиссию.
Аккредитация специалиста проводится путем последовательного прохождения аккредитуемым ее этапов.
Этапы первичной и первичной специализированной аккредитации
Первичная и первичная специализированная аккредитация включает следующие этапы:
Второй этап — Оценка практических навыков (умений) в симулированных условиях. Оценка проводится путем оценивания правильности и последовательности выполнения аккредитуемым практических заданий. Выбор практических заданий осуществляется с использованием информационных систем автоматически из Единой базы оценочных средств. На выполнение одного практического задания одному аккредитуемому отводится 10 — 30 минут. Оценка правильности и последовательности выполнения практических заданий осуществляется членами аккредитационной подкомиссии путем заполнения оценочных листов. Результат формируется с использованием информационных систем автоматически. Аккредитационная подкомиссия оценивает результат прохождения аккредитуемым данного этапа аккредитации как:
Для лиц с высшим образованием второй и третий этапы объединены в единый практико-ориентированный этап. Число практических заданий и ситуационных задач в рамках проведения практико-ориентированного этапа устанавливается отдельно для каждой медицинской или фармацевтической специальности. При этом суммарное число практических заданий и ситуационных задач для каждой медицинской или фармацевтической специальности должно быть не менее пяти. На выполнение одного практического задания одному аккредитуемому отводится 10 минут. На решение одной ситуационной задачи, содержащей 12 вопросов, одному аккредитуемому отводится 30 минут.
Результат выполнения практико-ориентированного этапа формируется с использованием информационных систем автоматически. Аккредитационная подкомиссия оценивает результат прохождения аккредитуемым данного этапа аккредитации как:
Прохождение этапов происходит последовательно. Следует отметить, что допуск к следующему этапу аккредитации специалиста предоставляется только в случае оценки результата прохождения предыдущего этапа как «сдано».
Если результат прохождения каждого этапа аккредитации специалиста был оценен как «сдано», аккредитационная комиссия обязана признать его прошедшим аккредитацию.
Если же аккредитуемый не явился, или имел при себе и использовал средства связи или получил оценку «не сдано», он признается не прошедшим этап аккредитации. Тем не менее, даже в такой ситуации у него есть 5 рабочих дней на подачу заявления о повторном прохождении этапа.
В случае если аккредитуемый трижды не прошел соответствующий этап аккредитации, он признается не прошедшим аккредитацию в целом. Повторно обратиться с заявлением о допуске к прохождению аккредитации он может не ранее чем через один месяц. Кроме того, ему придется заново собрать пакет документов.
Особенности периодической аккредитации
Периодическая аккредитация проводится в отношении лиц, завершивших освоение профессиональных образовательных программ медицинского образования и фармацевтического образования, обеспечивающих непрерывное совершенствование профессиональных знаний и навыков в течение всей жизни, а также постоянное повышение профессионального уровня и расширение квалификации.
Периодическая аккредитация проводится не реже одного раза в пять лет.
При подаче заявления на периодическую аккредитацию допускается направлять пакет документов в комиссию заказным письмом с уведомлением (п.25 Положения).
Для прохождения периодической аккредитации аккредитуемый представляет в аккредитационную комиссию следующий пакет документов (п.27 Положения):
Пакет документов дополняется портфолио, то есть отчетом за последние пять лет о профессиональной деятельности аккредитуемого, включающем сведения об индивидуальных профессиональных достижениях, сведения об освоении программ повышения квалификации, обеспечивающих непрерывное совершенствование профессиональных навыков и расширения квалификации (п. 27 Положения).
Портфолио формируется лицом самостоятельно. В случае указания в портфолио сведений об освоении образовательных программ указываемые сведения подтверждаются соответствующими документами об образовании и (или) о квалификации.
Периодическая аккредитация включает в себя один этап — оценку портфолио (п.33 Положения). Тестирование при прохождении периодической аккредитации не предусмотрено.
По результатам оценки портфолио аккредитационная подкомиссия принимает решение о прохождении аккредитуемым данного этапа аккредитации «сдано» или «не сдано» на основе соответствия уровня квалификации и дополнительного профессионального образования требованиям к осуществлению профессиональной деятельности по специальности. Поскольку периодическая аккредитация имеет лишь один этап, получение оценки портфолио «сдано» является основанием для признания специалиста прошедшим аккредитацию.
В случае несогласия с решением аккредитационной комиссии (как при прохождении первичной или первичной специализированной, так и при прохождении периодической аккредитации) аккредитуемый имеет право подавать апелляцию в специальную апелляционную комиссию. Порядок подачи и рассмотрения апелляционной жалобы, равно как и порядок окончательного документального оформления решения аккредитационной комиссии аналогичен для всех разновидностей аккредитации и подробно рассмотрен нами в заметке «Аккредитация медицинских работников».
Профессиональная переподготовка врачей в 2020 году
В 2020 году профессиональная переподготовка врачей проходит по новым правилам, к которым должны быть готовы как врачи, так и медучреждения. Разберемся, какие изменения произошли, в каком направлении теперь могут развиваться медики.
Что такое профессиональная переподготовка
Профессиональная переподготовка врачей — обучение, направленное на глубокое изучение программы для ведения нового вида деятельности. Оно подходит работниками, которые уже имеют определенную профессию, но хотят освоить новую в короткое время.
Изучив программу в удобном формате, успешно пройдя первичную аккредитацию, медицинский сотрудник получает право работать по специальности и выполнять трудовые функции в полном объеме. Его профессиональный уровень будет не ниже, чем если бы он получил новую специальность через интернатуру или ординатуру.
Такое обучение решает сразу несколько проблем. С его помощью руководители получают работников нужных специальностей и избавляются от кадрового дисбаланса, а сами медики — возможность профессиональности расти, развиваться и зарабатывать больше на новой должности.
По каким направлениям можно пройти профессиональную переподготовку врачам
Приказ Минздрава РФ от 08.10.2015 № 707н регулирует, кто вправе пройти профпереподготовку и по каким направлениям. Одного желания выполнять другие функции недостаточно — медик должен соответствовать квалификационным требованиям, иметь высшее или среднее образование подходящей специальности.
Профессиональная переподготовка врачей: приказ Минздрава (фрагмент)
В целом приказ регулирует и качество оказания медицинской помощи. Опираясь на него, понятно, что фармацевт не может стать хирургом, а психолог с немедицинским образованием — терапевтом. Если врач хочет в корне сменить специальность, сделать это можно только путем длительного обучения в вузе. Перепрофилирование только помогает уйти в более узкую сферу, например, онколог, рентгенолог или невролог могут переквалифицироваться в радиолога, а педиатр, фтизиатр, терапевт — в пульмонолога.
Сроки и особенности прохождения профпереподготовки
С 1 января 2020 года после программы профессиональной переподготовки врачей нужно пройти аккредитацию. Об этом сказано в приказе Минздрава №898н.
При аккредитации проходят проверку знаний:
Длительность профпереподготовки больше, чем повышения квалификации, поэтому с тестированием и заданиями обычно не возникает проблем. Курсы составляют в среднем 250-576 часов — за это время человек успевает усвоить нужный материал. В последующем для повышения квалификации и набора баллов НМО медик может проходить короткие программы по 144 часа, а также семинары по 36 часов и т.д.
Где пройти профессиональную переподготовку врачам
Профессиональная переподготовка врачей 2020 может проходить очно или дистанционно. Не принципиально, на базе каких учебных заведений ведется обучение. Главное, чтобы они входили в число аккредитованных центров, список которых размещен на портале непрерывного медицинского образования.
Стоимость курса зависит от направления и того, где проходит профессиональная переподготовка врачей. Центр Оценки Квалификации и Обучения №1 предлагает большой список программ по приемлемой цене. Рассчитать стоимость или оставить заявку вы можете через форму на сайте.
Учитывайте, что профессиональная переподготовка врачей дистанционно не отличается от очных курсов. В программу включена та же информация, а после успешного тестирования медик получает диплом или сертификат. Главное преимущество дистанционного формата в том, что человек может учиться и работать, а также осваивать новую специальность в комфортных для себя условиях.
Кто должен платить за профпереподготовку медиков
В профессиональной переподготовке врачей заинтересованы обе стороны трудовых отношений. Если инициатором выступает работодатель, он может оплатить профессиональную переподготовку за счет средств ОМС. В случае его отказа медик вправе выполнять прежние трудовые функции и проходить только базовые циклы в рамках НМО, которые обязана оплачивать медицинская организация. Это следует из ст. 196 ТК РФ, Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 № 323-ФЗ, Постановления Правительства РФ от 21.04.2016 года №332 и Приказа Министерства здравоохранения РФ от 4 августа 2016 года №575н.
Минздрав анонсировал некоторые изменения на 2020 год. Предполагается запустить ряд программ, согласно которым у врачей появится больше источников для оплаты обучения:
Пока новые законы не вступили в силу, врачи могут обратиться к работодателям с просьбой отправить их на обучение или оплатить профессиональную переподготовку за свой счет. Благо, что такие затраты быстро окупятся, ведь иное направление деятельности откроет новые горизонты.
Что такое первичная специализация?
В системе последипломного медицинского образования достаточно часто можно встретить термин «первичная специализация», который при всей своей распространенности все же вызывает путаницу среди медработников.
В данном материале мы представим исчерпывающее определение понятию первичной специализации в медицине.
Так, подготовка специалистов с высшим медицинским и фармацевтическим образованием в России осуществляется в профильных вузах. Однако же после завершения университета обучение медработника не прекращается, поскольку в течение всей своей практической деятельности ему предстоит получать последипломное медицинское образование.
Сфера ДПО включает в себя образовательные программы по повышению квалификации, а также профессиональной переподготовке. При этом к организации всех видов последипломного образования разработаны единые требования, которые определяют продолжительность и специфику обучения специалистов.
А первичная специализация представляет собой именно курсы профессиональной переподготовки, которые предназначены для работающих врачей, фармацевтов и среднего медперсонала. В соответствии с нормами законодательства любой медработник может пройти переобучение и получить новую специальность, а перечень доступных направлений для каждого профиля представлен в номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, которую разработал Минздрав.
Отметим, что документ регулярно обновляется и дополняется, поэтому для удобства специалистов Академия медицинского образования разработала Калькулятор специальностей, с помощью которого каждый сможет определить свои образовательные возможности.
Как пройти аккредитацию?
С 2016 года вступил в силу приказ Министерства здравоохранения, касающийся аккредитации медицинских специалистов. Приказ № 334н от 02.06.2016 года определяет, кто и каким образом будет проходить аккредитацию, которая постепенно сменяет процедуру сертификации. Но некоторые до сих пор имеют достаточно общие представления о том, как проходит аккредитация и как на нее попасть.
Переход к процедуре аккредитации
Для начала необходимо отметить, что переход на новую систему проверки знаний и компетенций медицинских специалистов осуществляется в несколько этапов:
Таким образом, на данный момент в процедуру аккредитации уже включены выпускники медицинских училищ и вузов, лица, прошедшие ординатуру и профессиональную переподготовку по шести направлениям («Неврология», «Кардиология», «Общая врачебная практика (семейная медицина)», «Онкология», «Педиатрия», «Терапия»).
Кто проводит аккредитацию?
Функции по формированию состава комиссии взяло на себе министерство. При этом каждый год персональный состав будет утверждаться заново.
В отличие от привычной всем медицинским работникам сертификации, для проведения аккредитации будет создаваться специальная комиссия. Согласно Положению об аккредитации специалистов от Минздрава, у всех членов комиссии должны быть действующие сертификаты специалистов или свидетельства об аккредитации по соответствующей специальности. Исключение составляют председатель и ответственный секретарь. При этом члены комиссии могут быть представителями следующих организаций отрасли:
Стоит также отметить, что в состав комиссии могут войти и профессиональные некоммерческие организации. Правда, необходимо, чтобы сообщество объединяло не менее 25% врачей от их общей численности на территории субъекта РФ.
Для того, чтобы стать членом комиссии необходимо соответствовать следующим требованиям:
Где проводится аккредитация?
Для осуществления методического сопровождения аккредитации специалистов Министерством здравоохранения Российской Федерации на базе Первого МГМУ имени И.М. Сеченова был создан Методический центр аккредитации.
В задачи организации входит:
Но при этом экзаменовать специалистов возможно лишь на базе подведомственной образовательной или научной организации, которая имеет необходимое техническое оснащение. Кроме того, в помещении, где будет проводиться аккредитация будет проводиться аудио- и видеозапись, а специалистам будет запрещено иметь при себе на время проведения мероприятия средства связи.
Документы для прохождения аккредитации
Первым шагом к тому, чтобы пройти аккредитацию является подача заявления о допуске, а также необходимый пакет документов в аккредитационную комиссию. При этом стоит отметить, что перечень документов для выпускников и уже практикующих специалистов различается. Так, аккредитация выпускников требует представления следующих документов:
Для прохождения аккредитации уже работающим по специальности медицинским специалистом необходимо предоставить:
Аккредитационная комиссия в течение 10 дней со дня подачи и регистрации заявки от специалиста должна провести заседание и принять решение о его допуске и сроках проведения испытаний.
Как проходит аккредитация?
Сама процедура аккредитации представляет из себя серию последовательных испытаний, где сдача каждого этапа является гарантией к прохождению следующего. Иными словами, менять последовательность экзаменов или получить допуск к следующему при «несдаче» предыдущего невозможно.
В Приказе Министерства здравоохранения РФ от 2 июня 2016 г. №334н «Об утверждении Положения об аккредитации специалистов» прописано, что первичная и периодическая специализированная аккредитация включают следующие этапы:
Периодическая специализированная аккредитация включает в себя:
Каждый этап оценивается аккредитационной комиссией в формате «сдано»/«не сдано». У каждого участника на прохождение любого этапа есть три попытки. Если же все они были провалены, то медицинский специалист может вновь попробовать пройти испытания лишь через 11 месяцев, при этом всю процедуру ему необходимо будет пройти заново. Отсутствие на экзамене также будет засчитано как «несдача».
Таким образом, первый этап – это тестирование, которое состоит из 60 вопросов, а на его выполнение дается 60 минут. Второй этап предполагает выполнение пяти практических заданий за 60 минут. Третий же этап на данный момент претерпел изменения и теперь аккредитуемый получит 24 вопроса из двух задач. А для получения положительного результата необходимо будет правильно выполнить 17 и более заданий.